路再难也不怕累

我的小宝贝，愿你健康快乐成长，拥有普通孩子一样的学习与教育机会，爸爸妈妈会一路支持你前行。

李姝研

圆圆爱做的事情：1.很爱吃，看到吃的异常兴奋 2.爱模仿哥哥的行为 3.喜欢做家务，做好了享受被肯定和鼓励的感觉 4.躲猫猫游戏 5.喜欢出门玩 6.爱骑平衡车 7.喜欢看绘本 8.喜欢钻被子 9.喜欢画画 10 喜欢挑战新鲜事物 好奇心很强 11.喜欢被背背 12.喜欢在大人身上坐着骑马 13.滑滑梯 14.荡秋千 15.喜欢看小动物 16.喜欢钻隧道

李姝研

1.熟练掌握聆听发展的技巧：
聆听提示-夸张示范-同一时间一个声音-停顿和等待
反思自己的问题：①日常总是忘记孩子所要发展的阶段，训练察知声音时又期待孩子可以主动告诉我是哪的声音，这就跨跃到辨识声音了，给孩子增加难度了。②没有耐心等待孩子，总是太着急。③提示孩子听听后，没有进一步去带她看，认识这个声音，觉得孩子可以听到就完事了。没有为后面的辨识做好输入。④很多声音自己因为太熟悉，就忽略掉，并没有带孩子去听去找去认识。⑤很多孩子能够察知的声音没有让它变成有意义的声音，导致孩子后面听到声音也会自动忽略掉这些声音。
必须马上更改的：①察知阶段最应该做的是：金手指提示听听后，告诉孩子是什么声音，哪在响，模仿拟声词没有做到位。②让声音变得有意义，常见的声音要加上一些活动，声音再次出现时孩子能够主动察知并做一些相应的活动。③好的聆听习惯先从自身做起，以身作则教孩子正确的聆听习惯。
2.聆听内容：
环境声-语言声-玩具声
反思自己的问题：①没有太注重去记录孩子对各种声音的反馈，对孩子听的真正情况还不是特别了解。
马上改正：①从各种声音中挑选一些常见声音，包含不同频率的，观察孩子对这些声音的反应，并做好记录。
3.听能发展：
察觉：声音的有和无
分辨：两个声音，一样/不一样
辨识：听到声音能和物品结合起来
理解：听到声音可以回忆之前声音出现的情景，会自主去做一些相应的行为。
马上更正：①需要很清楚孩子所处的阶段，给予正确的示范和引导。②注重输入过程，学习并掌握技巧，多输入到理解才能辨识。
4.认识林氏六音：
m-i-u-a-sh-s 低到高
马上更正：①建立听放规则，一次一个玩具，一人面前示范，一人背后发声。
②分耳做六音检查，做好记录。③检测时“少量多餐”④把检测带入到孩子感兴趣的活动中，不要让孩子有排斥情绪。
5.儿歌带入到生活中，康复与生活相结合。
马上更正：①目前每天有在唱《喝水了》《刷牙》《收玩具》的儿歌，再多增加一些，洗手，吃饭，喝汤，走路，睡觉等，再去找找资源。

李姝研

  今天上午和黄老师电话评估了圆圆的情况，老师能很快指导我目前最该做的和下一步可以去发展的方向。
1.察知稳定可以去加强辨识 ，继续带孩子看声音，玩声音，认识声音。
2.详细记录孩子对各种声音的反应，尤其是环境声，加强环境声辨识能力加强引导。
  例：敲门声可以察知时，直接告诉孩子：我听到了，是敲门的声音，咚咚咚咚，确保是在敲门声停止时去说，再带着孩子去开门，看看是谁在敲门，敲门者可以给孩子一个抱抱或者玩具。给声音代入意义，让孩子逐渐知道，咚咚咚的声音是有人在敲门，需要去开门了。
  切菜的声音可以察知时，告诉孩子正确的反馈动作，指耳朵或者指向发声源，然后走进去看看，认识这个声音，用语言去形容这个声音：圆圆听到的是切菜的声音，切切切，这个拟声词我不会去模仿出来，就说的是动词。
  炒菜的声音可以察知时，带去去炒菜，再次近距离听听，停止炒菜时再告诉孩子这是炒菜的声音，铲子碰到锅发出的声音，菜炒好了让孩子尝一尝，后续做点有意义的事。
  热水壶烧水的声音，带去看，认识声音，然后烧好水可以告诉孩子是烧水的声音，咕噜咕噜。接着去拿水杯，做倒水的活动，带入意义。
  现在圆圆就是观察一直能察知声音，可是没有代入意义，导致孩子不会主动去听取这些声音了。坚持去做，有声音出现就观察孩子察知能力，然后去认识声音，告诉孩子是什么在响，把声音模仿出来告诉她。
3.不在孩子视线范围内，看看和她用不同语气说话，孩子有没有不同反应。例如：不高兴或伤心时，爸爸陪在身边时，我从背后去轻柔说话，看会不会因为听到妈妈声音而停顿下来哭泣。
4.目前定位能力前后左右还可以，继续锻炼孩子上下发声定位能力，顺便输入上下的概念。
5.

李姝研

在五加一第一周理论知识学习：
1.聆听内容和聆听发展技巧
2.听能发展
3.林氏六音
4.耳蜗干燥及保养知识
通过视频课学习可以提升的地方：
1.六音察知放在生活中去检测 不要太有训练痕迹 导致孩子不配合
2.检测孩子是否理解：①目标词放在句子中去做评估，不要单个字词检测 ②检查时打破规律，让孩子无规律可抓，不要有猜的意思，孩子做对时夸张鼓励 及时肯定 让她有学习的欲望 ③做检测不是为了考验孩子，而是为了后面的活动，拿对了可以藏起来再去玩活动，不要拿对了就完事了。
3.输入水果：最好是真实的水果开始输入，调动五官六感来学习。加上修饰词红红的 大大的 圆圆的 硬硬的 甜甜的 关键词放句尾去输入，动词上输入：摸 咬 嚼 闻。
4.圆圆在专注一件事时，喊名字无反应时候要提示她听，告诉她我在喊圆圆，喊名字后给她一个玩具，做一些后续有意义的事，让她逐渐建立联系以后别人喊她都是有事找她。继续去专注就做大量平行输入也可以。
5.看不到声音时才能去检测声音的察觉 已经拿出来的物品就不需要做检测了。
6.圆圆发呆不搭理时，跟随他平行输入，也可以尝试变换音调 音量 和平常不一样的声音去喊她，还可以用夸张的表情动作，期待能吸引过来，共同关注再输入。
7.行为问题：脾气大时了解孩子是否在叛逆期，弄清楚发脾气的原因，尽量减少类似事件发生，不是原则性的平和对待 安抚她的情绪 先满足她 在让他听 可以去跟随孩子 原则性的 耐心陪伴等待 等情绪稳定再告诉她正确的做法。
8.孩子发音时，马上跟随并变化音调期待孩子能跟随我的发音
9.使用“搞破坏”技巧  把自己目标放进去

持续坚持：1.详细记录孩子察知声音的能力以及距离，方便调机沟通，也是为了排查设备有没有出问题
2.多唱儿歌 挑选节奏明朗的儿歌哼唱
3.多和孩子建立共同关注 注重互动过程

李姝研

五加一第二周理论知识学习
掌握：1.语言输入技巧 2.语言拓展 3.词汇检查方法
关注：听力图
了解：1.语言发展阶段 2.词汇统计表 3.词汇100应用

一、语言输入技巧
营造良好的聆听环境
靠近孩子优耳（补偿好的）
一对一语言输入（注意语调语速）
在有意义的情景中输入语言

听觉轰炸 （输入时没有大量空白时间 但有停顿和等待）
建立共同关注：
1.使用物品 玩具 吸引孩子注意力
2.跟随孩子的引导 关注孩子所感兴趣的
3.明确显示出游戏或活动要开始或结束 （代表何时需要共同关注 何时会结束活动 例《收玩具》儿歌代表活动要结束了）

自我谈话 平行谈话（说自己在做的事 说别人在做的事）

听觉输入在先（先说后做） （声音在前 物品在后 利用神秘盒 神秘袋 先告诉她手上有什么，说几遍再拿出来 还没有出现之前的输入很重要 也可以培养孩子好的聆听习惯）
放句中有声学强调的重复
这里有 小鱼游游游
我们看 小鱼游游游
好多 小鱼游游游
看到啦 小鱼游游游
摸一摸 小鱼游游游
过来了 小鱼游游游
滑滑的 小鱼游游游
红红的 小鱼游游游
吃饭啦 小鱼游游游
东西出来之前 先喊圆圆 观察对名字的察知能力 再说我有小鱼游游游 会游泳的小鱼游游游

要说 具体的说出来
停顿和等待

语言输入练习
形容词的输入：
粘粘的 烫烫的 脏脏的
输入过程中 ：要有丰富对比 （粘和不粘的都看看）五感代入帮助认知（看外观 摸触感 尝一尝 闻一闻 体验式教学）
要有重点突出 重复度 （这是粘粘的 这不是粘粘的）

二、简单的语言拓展1.已知代未知
这里有老虎ao。— 会ao叫的老虎
逐渐去掉拟声词转化为名词的理解
拟声词代名词 名词代名词

简单的语言拓展2 简单句代复杂句
宝宝找找老虎ao—老虎ao 跑来了—找找老虎ao 在哪里？

三.判断词汇理解
注意
词汇是经常输入的 觉得可能理解的
在自然合情合理的游戏中完成
让孩子感觉到快乐 不懂时赶紧做输入
不要让孩子知道她没有做对
避免一切动作 眼神情景的提示
需要反复检验 准确达90%就可以判断理解了

李姝研

第二周（4.10-4.16）第一次视频课总结：
老师指导：1.六音辨识：快速完成 直接按照正常音去检测 可以不用放在句中 圆圆还是少量多餐 检测后一定有事干 拿对时和她玩一玩 拿错时就做活动去输入 输入到认识理解了才能辨识 2.语言输入技巧：对先说后做实施不到位 正确的是还没有出现任何东西前和她去说 不要有转移视线的时候 拿出物品后 可以请她多帮忙 帮我去打开 又多了很多输入机会 （指视频中打开装青蛙的袋子 掀开车车上的毛巾等）3.检测目标词：①平淡语气 不要声学强调 ②给她时间 多等待观察孩子的反应③一遍不会再说一遍 还不会做声学强调 ④做对了鼓励一遍：圆圆拿到了红色的小鱼  4.关注孩子发音 有反应时回馈正确的发音 期待圆圆跟随我的发音 带回到正常语言环境中 如果孩子不明白意思 那就跟随她玩声音就好

从别的学员那里学习的点：1.理解的词就代入听描技巧 理论课的笔记中也记录了这点 例：已经理解葡萄 这是紫色的葡萄 妈妈吃葡萄 am 葡萄甜甜的 2.孩子发音听不懂时，就问：你说的什么 请你再说一遍 依旧不懂意思 就继续猜根据情景再去说 把发音代入到语言环境中 当孩子不明白我的发音 就可以和她玩玩发音 这个和老师给我的建议一样 3.形容词：酸酸的 让孩子尝一尝味道 找出所有酸酸的物品去尝（重点突出） 找不是酸酸的（丰富对比） 看一看外观 闻一闻 摸一摸 尝一尝（五感代入）4.再有意义的情景下输入时定住一个关键词 突出关键词 例：刷牙 圆圆在刷牙 妈妈也在刷牙 起床后要刷牙 我们都喜欢刷牙 不要变关键词 变成刷一刷也不行  5.声学强调：不能单个字去蹦出来 例：我们要刷牙 刷刷刷 就不行6.颜色输入上 蓝色：指出所有能看到的蓝色物品-重点突出 再去对比看看其他颜色 不是蓝蓝的-丰富对比 6.六音辨识不能完成时 可以去做输入六音的活动 输入到理解才能辨识 7.孩子沉迷自己世界 没有聆听习惯时 可以去打断孩子 提示她要听我说话了 给个安静的手势 做聆听提示 输入时等待和停顿 观察孩子的反应 有没有在听我说
  
记录的太复杂 理论知识点就那么多 多写几遍又是在重温知识点

李姝研

第二周理论要掌握的三个要点以及机会点：
1.语言输入的技巧
反思自己的问题：
①不太注意靠近优耳 ②做语言输入时没有注意用合适的语调语速）③听觉轰炸做的也不够好 ，没有去做大量语言刺激 ④和孩子有共同关注时,太容易执着自己的目标，不会很好的跟随孩子的引导去做随机的输入，或者能跟上她的引导输入时没有使用上技巧去说 ⑤先说后做有误解，视频课老师也指导了方法 ⑥声学强调没有放在句中，也会出现单独说词来强调 ⑥停顿和等待时间不够，没有给圆圆足够的时间，因为太快也总是看不出孩子究竟能理解哪些词，一直就在那不停重复，做检测时也是不会一遍就止。

马上改正的点：①靠近优耳去说，就是圆圆的左耳去说 ②和她说话时记住控制语速语调，必须坚持着，虽然习惯了干什么都快快的，康复孩子真是在磨我的性子 我是急脾气真是太难了 ③听觉轰炸 给她大量的语言刺激 就是我也有词穷的时候 也会不自觉去重复单个字词 现在想想在输入时做好等待和停顿 等待的十秒应该足以让我思考出下一句该怎么说了 也能通过这十秒看出孩子真正理解了没 还能看看是不是真的在听我说 没在听就提示听听 把她注意力拉回来继续共同关注 ④自我谈话和平行谈话应该也可以和放句中有声学强调的重复一起做 例：打鸡蛋的事件 妈妈要去拿鸡蛋 在柜子里面的鸡蛋 妈妈拿到了鸡蛋 我要敲开鸡蛋 打开鸡蛋了 把鸡蛋倒在碗里 拿筷子打鸡蛋 圆圆帮妈妈打鸡蛋 这是我的理解 应该也行 有关键词 一直在输入我做事的过程 ⑤不要出现这个 那个 这里那里这种代词，要具体去说出事物的词汇来。⑥停顿和等待的技巧在做声音察知训练 语言输入 还有检测词汇时都要去做 ⑥声学强调在输入时去做 检测时用平淡语言就好 不要用单个字词去做声学强调，要放在句中。
做语言输入时还有需要掌握的技巧：1.丰富对比 重点突出 五感代入 形容词和方位词都能用上。例：形容词大大的 丰富对比-找出所有大大的物品 最好是一大一小两个同样的  重点突出-这是大大的 这不是大大的 五感代入-可以抱一抱大大的 小小的 感受不同大小 找吃的大的小的 大的一直吃 小的一口就没了 这是我的理解

2.简单的语言拓展
反思自己的问题：①句式总是在变化 没有固定一个句式 等圆圆理解这种句式后再去拓展其他句式 例：想要圆圆指出我说的东西，会用到的句式 老虎在哪里？找一找老虎 ？这两个都在交替说 ②词汇拓展应用很少，基本没去变化，一直是老虎来了aowu 没有说过会嗷呜叫的是老虎 换种说法关键词变了，已知代未知
  
马上改正：①词汇拓展上学会举一反三，
拟声词代名词：会喵喵喵叫的是小猫 长尾巴的小猫 有四条腿的小猫 小猫就变成了关键词（拓展语言能力的方法有一个就是描述  阶梯式的描述 根据孩子的听觉能力 年龄来选合适的语言描述 描述的过程有四个阶段：有拟声词到没有拟声词-外部特征-加抽象概念-复杂语言描述四五项长句子 这是在别的公益课学到的 ）
名词代名词 ：软软的也叫软绵绵的 然后再带她把之前已经理解的软软的物品 重新触摸一遍 输入这是软软的也叫软绵绵的 关键词在软绵绵的
②语言拓展：老虎在哪里？ 变成指一指老虎 句式变了意思没变

3.判断词汇理解
反思自己的问题：①没有用正确的方法检测，很多都是在情景下去说孩子理解了就觉得明白了 ②没有多去检测几次 我也很怕去检测 一到检测就特别受挫 总是害怕她做不对又影响我的情绪
马上改正的：①在自然合情合理的游戏中完成检测 先说第一遍 不懂时再说一遍 依旧不懂变成声学强调去做输入 其实圆圆不懂的词挺多的 要做检测记录已经理解的词汇②检测多做几次 在不同情景下 例：碗 饭桌上没有任何菜时 就和她说：圆圆 你去拿碗 （最简洁的语言去说 句子太长理解不了 说两遍还理解不了时 返回做输入）吃完饭收拾碗筷时 再说一次 圆圆 我们收一收碗

李姝研

第二周（4.10-4.16）第二次视频课总结：
老师指导：
1.关注孩子发音并及时回应发音 马上肯定孩子 ：“圆圆也在发a 这是飞机a 说的真好听”
     还可以在不同活动中引导发音例：收六音玩具时 提问：飞机怎么叫？期待孩子发音a-        火车怎么叫？ u-
     感受声音的力量 抱起她玩飞机起飞 a。游戏过程先发声再行动 期待孩子有需求时会主动发a 让她有动机的表达

2.稳定拟声词的表达：①先稳定会发的音 不求多 打好基础 ② 多做活动来玩发音 丰富发音

3.做任何活动 过程中只要固定一个关键词做输入 一定不要多 情景下已经理解就提升其他目标词

4.做拟声词输入时 最好是和名词一起出现在句子中 不要大量单独使用拟声词发音

5.灵活应变输入技巧：由已知代未知的 目标明确 不贪多 保证输入的有效性

6.学习闭合式检查 东西放眼前让她去拿 不能在看不到物品时检测 发现理解不了时马上去做输入 不要等

7.儿歌《收玩具》：多提供检查机会 还可以根据需求改编儿歌 输入对应物品 观察辨识度

从别的学员那里学习：
1.有发音时 确定孩子已经理解发音 就提升能力 例：“叽叽叽 -看到了小鸡  黄色的小鸡  不理解发音意义时 回应孩子发音并带回到有意义的语言情景中 例 a 这是飞机a
发音这里也用到了 已知代未知
2.有言语表达时观察表达丰富度 清晰度够不够 多给正确的发音示范 多做不同词性的表达（圆圆现在还在理解词汇上 也是需要关注不同词性 侧重点在理解拟声词 名词 动词 ）

李姝研

五加一第三周周理论知识学习
一、掌握
1.认知的发展
2.言语的发展
3.沟通技巧

二、关注
1.助听器保养包的使用
学习测电器 电池 空气球 干燥剂的不同用途
2.聆听散步
让她听有意义的声音
提示她听 告诉她是什么的声音 关注并认识听到的声音


三、了解
1.各品牌耳蜗监听

掌握要点
↘言语的发展阶段
言语是什么？— 考察清晰度 流畅度 好听度 关注说话的情况

言语和语言的区别
言语是将语言表达出来的一种方式 发声过程是动态的
语言是由有约定、俗称的字母拼到一起 是一种符号系统 拼到一起就是语言 不同的搭配代表不同的意义 是静态的

大脑发展顺序
由后往前的发展顺序 记住是先理解再表达

言语的发展阶段（5大阶段）
发音—超语段——音素和词语—细部功能字—四声及语调
（超语段就是发音快慢 大小 高低的变化 纠结清晰度之前 先看孩子超语段的发展）
圆圆需要做发音和超语段的练习 在意声母 韵母的清晰度 着重韵母
圆圆处在发音阶段 我需要做：回应她的发音—变化发音—有意义的发音
例：圆圆发短音a 我可以变长音和音调去发音 也是结合超语段 期待圆圆跟随我变化发音音调 长短


↘认知的发展阶段
1.认知领域
认知就是认识世界的过程
利用五感去认识 了解感知觉的体验
例：认识苹果  外观红色 洗一洗 削皮 切一切 尝味道的过程就是认知
认知：经验的组织与解释意义的过程
认知的发展：认识事物—思维方式—能力的表现 （能配对是认知 听到拿来苹果是语言理解）
侧重点：教导孩子怎么认识 如何认识？还是刚刚苹果的例子
认知是教会你能力的过程
例：拿着红色 告诉她这是红色 这是蓝色
拼图游戏：直接给她放不是 要引导她去观察为什么要放着 放不进去就转一下
认知是考察能力和注重学习的过程

2.认知发展
感知觉—记忆—思维—想象—语言
认知的过程
感知觉—事物表象—概念
认知由易到难：实物—立体玩具—平面图片 拿着玩具和图片和实际物品配对的训练

3.基本沟通行为
沟通是两人对话 双向沟通
关注沟通不良的问题 行为问题也和沟通有关系
怎么去做好沟通行为？
眼神注视（看眼睛 共同关注 眼神交流 用语言提示孩子注视自己）—轮替—等待—礼貌用语
用语言提示孩子关注自己：你看 看妈妈 看我这里
轮替：1.从自身做起 先妈妈在是宝宝
2.等待孩子 给予一段暂停的时间或眼神提示
3.对孩子说“给你”“轮到我了”“等一下哦”“好了吗？我可以玩吗？”
等待：多等

创造沟通的情绪 而不是牵强的学习
孩子就是家长的一面镜子 处处起榜样作用
接受别人包括孩子的想法和感受 提高孩子的情商



后面关注点：
1.圆圆的发音问题，多回应 多鼓励 创造活动玩发音
2.认知表上圆圆年龄段做不到的可以去训练一下
3.注重沟通的过程：1.眼神交流 2.轮替时做好示范 有语言沟通“给你”“轮到我了”“等一下哦”“好了吗？”3.等待 4.礼貌用语

前期没有做好的主要是：
1.言语方面的问题 ，回应发音很少做 也确实是我不太擅长的点 去年有跟康复老师提我不知道她说的是什么也听不出来是什么音 不知道怎么去跟随 发音这块就一直这么被我耽搁着
2.沟通方面去年老师有让我注意眼神交流 轮替也一直在做 就是这里没有做好语言输入 忽视了这也是孩子学习的点
行为习惯和礼貌用语是我一直很重视的地方 也很害怕因为她听不好没法沟通清楚会有不良行为习惯 生活中只要能想到的点都会去做好示范 刚好圆圆是模仿能力很强的孩子 不用教她 她自己会学习到大人所在做的一切 自理能力也是很强
   从每天起床穿衣服穿鞋子 刷牙洗脸擦香 吃饭前去洗手主动穿罩衣 吃饭时保持嘴巴和衣服整洁 饭后收拾地面桌面 帮着洗碗扫地拖地 看到大人蹲着做事马上端来小板凳给他坐 还有很多这种事情 家里人都夸她真是比哥哥小时候要厉害懂事的多 什么都知道去做
3.认知方面：也是我注重的点 希望她除了听不要有其他地方落后别人 有问题也希望她能自己独立处理 还需要结合认知表看看哪里要提升 做语言输入时结合她的兴趣点和优点展开活动